Власоглав – круглый червь из отряда нематод, а человеческим власоглавом называют представителя Trichocephalida. Попадая в организм, власоглав человеческий вызывает симптомы трихоцефалеза, и требуется лечение.
Содержание
Описание
Внешне этот червь тонкий, бывает белого либо серовато-красного цвета, имеет немного вытянутую переднюю часть и более толстую, но короткую, заднюю, где и располагаются внутренние органы.
Длина тела у самки и самца власоглава практически одинаковая и составляет 3-5 см, только у самца закрученный по спирали хвост, а у самки он имеет вид изогнутой дуги.
Яйца имеют бочкообразную форму и желтоватый, золотистый либо коричневатый цвет. На обоих концах яиц есть пробки – так выводится наружу внутренняя оболочка, состоящая из четырех слоев.
Власоглав человеческий проникает передней частью в слизистую оболочку и питается кровью, вызывая у человека анемию и трихоцефалез.
Жизненный цикл и размножение
Власоглав способен произвести в толстой кишке человека 2-10 тысяч одноклеточных яиц в сутки. Оттуда они с испражнениями выводятся в окружающую среду и попадают в почву. Там яйца находятся 2-3 недели, и за это время уже являются зрелыми, то есть содержат в себе личинку и уже заразные.
В организм человека личинки власоглава попадают путем заглатывания, достигают тонкой кишки, там вылупляются и растут. В определенный момент молодые паразиты перебираются в толстую кишку, внедряются в ее слизистую оболочку и достигают там половой зрелости.
С момента проглатывания человеком яйца до достижения особью зрелости проходит три месяца. Если взять образец кала в это время, то признаки инфекции можно и не увидеть, потому что яйца не были еще произведены и не вывелись наружу. Живет власоглав до 5 лет и все это время самка может ежесуточно производить до 20 тысяч яиц.
Распространение власоглава
Яйца паразитов не могут жить и развиваться там, где холодно, они чувствуют себя вольготно только при температуре 25-30 градусов тепла, поэтому ареал власоглава – тропические страны, такие как Азия, Южная Америка и Африка. На территории США и большинства стран СНГ заражение власоглавом практически не встречается, а самое большое количество случаев инфекции зафиксировано в сельских местностях. Это связано с плохой гигиеной и больше всех уязвимыми являются дети.
Симптомы заражения
Симптомы напрямую связаны с интенсивностью заражения власоглавом. В некоторых случаях заболевание не имеет симптомов, но чаще всего первые признаки можно заметить через месяц или полтора после заражения. Именно за это время паразит достигает своей половой зрелости.
Основные нарушения у больных трихоцефалезом наблюдаются со стороны ЖКТ: отсутствие аппетита, тошнота и иногда рвота, диарея, метеоризм, схваткообразные боли в животе, вернее в правой его части внизу, а также боли в желудке. Нарушение стула – постоянный симптом заражения, причем жидкий стул не удается купировать.
При слабом инфицировании наблюдается воспаление слепой кишки, а при сильном – диарея, сопровождающаяся позывами в туалет и тянущими болями, боли в животе, а также кровянистый жидкий стул. Дети подвержены риску выпадения прямой кишки.
У больных трихоцефалезом людей отмечается слабость во всем теле, они страдают от головных болей и нарушения сна, жалуются на необъяснимую агрессию, раздражительность, у них снижается вес и работоспособность, наблюдается обильное слюнотечение. У детей случаются обмороки и судорожные припадки.
Диагностика заражения
Для того чтобы у больного диагностировать трихоцефалез, потребуется сначала обнаружить в его организме возбудителя. Самым эффективным методом исследования является исследование кала. У больного берется материал в виде крупного мазка и исследуется под микроскопом.
Очень часто в диагностике трихоцефалеза применяется флотация – копрологический метод, с помощью которого производится глубокое исследование кала на наличие в нем паразитозов гельминтозного и протозойного характера. Метод основан на использовании флотационных растворов с большей, чем у паразитов, удельной плотностью. В результате исследования на поверхность раствора в пробирке всплывают паразиты, находящиеся в разных стадиях жизненного цикла.
К сожалению, яйца не во всех случаях обнаруживаются под микроскопом, а только при наличии в организме достаточного для обнаружения количества паразитов. Рекомендуется несколько раз проводить обследование. Если в кале имеются яйца гельминтов, то они округлые либо бочкообразные размером 20х50 мкм.
Существуют дополнительные способы выявления трихоцефалеза:
- ректороманоскопия позволяет визуально осмотреть слизистую оболочку прямой кишки, а также дистальные отделы кишки сигмовидной и обнаружить власоглава, если он имеется.
- иммуноферментный анализ, в случае если в организме человека присутствуют паразиты, выявит эозинофилию, правда, она не всегда возникает. Наличие анемии – важный признак.
При постановке диагноза трихоцефалез следует обратить внимание на эпидемиологический анамнез, жалобы пациента, и насторожиться при отсутствии должного результата от лечения антибактериальными препаратами.
Последствия заражения трихоцефалезом
Если человек заразился власоглавом и врач констатировал у него неприятный диагноз трихоцефалез, следует незамедлительно начать лечение, в противном случае заболевание приведет к тяжелым последствиям.
Когда паразит присосался к стенке кишечника, в местах прокола появляются эрозии, кровоизлияния, некрозы. В случае сильного заражения организма кровотечения могут приобретать хронический характер. Кроме того, участок места присоса власоглава воспаляется и отекает, а слизистая оболочка с повреждениями благоприятствует развитию вторичной инфекции.
Бывают случаи, когда паразит протыкает насквозь толстую кишку, и может возникнуть перитонит. Нарушить моторику может раздражение в кишечнике нервных окончаний.
Гельминты забирают из человеческого организма много витаминов, глюкозы и микроэлементов (медь прежде всего). Из-за этого в кишечнике нарушаются налаженные до этого процессы всасывания. Дети с таким заболеванием могут отставать в умственном развитии и расти медленнее своих ровесников.
Чем больше власоглава в организме человека, тем больше отравляется организм и тем выше риск возникновения аллергических реакций.
Выделенные власоглавом токсины способствуют нарушению обменных процессов и поражению нервной и мышечной тканей.
Если количество власоглава в организме превышает восемьсот особей, то они вместе с кровью вытягивают из организма белки и витамины, тем самым запуская процесс развития анемии.
Другими последствиями заражения трихоцефалезом являются кистозные образования, полипы, раковые опухоли, выпадение волос, нарушение менструального цикла, импотенция, выкидыши и бесплодие.
Лечение заражения власоглавом
Своевременное и главное правильно назначенное лечение трихоцефалеза – гарантия благоприятного избавления от заболевания. Процесс лечения состоит из двух этапов: уничтожение самих паразитов, их яиц и личинок, и устранение последствий их жизнедеятельности, проявляющихся в виде аллергии, эрозии стенок кишечника, анемии, общего отравления организма и успевших развиться повторных инфекций. Терапия заключается в приеме препаратов, обладающих активным действием в отношении власоглава, спазмолитиков, обезболивающих и антигистаминных средств.
В какой форме – стационарно или амбулаторно будет проходить лечение трихоцефалеза, зависит от степени заражения больного. В легкой форме поражение можно вылечить амбулаторно, а при поражении ЖКТ, печени, почек и ЦНС – только в условиях стационара.
Члены семьи зараженного трихоцефалезом человека обязательно должны пройти обследование – три раза сдать кал на анализ и, если у них тоже подтвердится заражение, пройти дегельминтизацию.
Процесс лечения трихоцефалеза довольно долгий из-за того, что власоглав обитает в труднодоступных для лекарственных препаратов местах человеческого организма. Подбор лекарств и их дозировку должен осуществить врач, ориентируясь на возраст пациента и его вес.
Здоровым человек считается тогда, когда в его испражнениях в течение недели отсутствуют яйца паразитов. При отсутствии осложнений от трихоцефалеза можно констатировать полное выздоровление. К сожалению, забыть о заболевании с этого момента не получится, так как 2-3 года в весенне-осенний период, когда происходит активизация власоглава, человеку и каждому члену его семьи придется посещать диспансер и сдавать каловую массу на анализ. Только тогда его можно снять с учета. Если яйца обнаружены снова, придется через два или три месяца пройти новый курс лечения трихоцефалеза.